2012年8月10日 星期五

一家人同枱吃飯的重要


常有苦惱家長尋找我的意見,因為家中幼兒對進食提不起興趣,除了日益消瘦以外,還令照顧者在餵食方面有很大壓力。進行治療時,除了考慮食物配搭和進食技巧以外,我必定會建議,一家人應多一同吃飯。

這是我常會觀察到的現象。香港不少家庭的父母早出晚歸,幼兒又要早上床睡覺,便由照顧者如工人或祖父母先餵食。亦有父母因為下班太疲累,餵飯這種「煩瑣事」,便儘量交由其他人代勞。

但值得留意的是,上一代的兒童偏食問題好像沒有這麼嚴重﹝亦可能是現今廣告令人有這個感覺﹞,似乎我們這一代愈緊張小朋友的飲食,小朋友的飲食狀況就愈不濟。

其中一個原因,可能是小朋友缺乏與其他人進餐的學習機會,尤其是獨生兒。小朋友學習的重要方法是觀察性學習﹝observational learning﹞,即是看見其他人的行為,自己便照著做;父母吃甚麼,自己便吃甚麼;父母自己食飯,小朋友便有自我餵食的意識,不會期望有人追著自己餵食。這亦是父母要做好榜樣的原因。獨生兒見不到兄弟姊妹正常吃飯,又不常與父母吃飯的話,自然不會學懂餐桌上應有的行為和禮儀。對他們來說,吃飯是麻煩和沉悶的事情,既孤獨又不好玩;如果不吃飯被人責罵的話,吃飯更是令人討厭的事!

因此,如果可以的話,應有人與小朋友一同吃飯。吃飯本身是一件開心的事情,也是一個家人共聚交流的親子機會。有部份家長,為了堅持小朋友早睡早起,可能八時多已經上床睡覺了,因此不能一同吃飯。但父母早出晚歸,小朋友太早睡覺,豈不是更缺少親子時間?如果可以的話,小朋友遲睡一個小時沒有甚麼大不了,但親子時間卻是無價。即使未能與父母兩個一起吃飯,即使其中一位也好。

當然,一同吃飯的基本原素,是愉快的進食氣氛。不值得為了小朋友吃多少而吵吵鬧鬧;恆常都是如此,更可能令幼兒把進食和負面的情緒連繫起來,成為長期對進食失去興趣。其實,一般幼兒是自主意識強的小人兒,不會因為大人的責備,而多吃一口。所以,同枱吃飯時,碰到小朋友不願進食,嘗試處之泰然吧,畢竟健康的飲食行為跟其他範疇一樣,都是需要耐性和時間培育的。




2012年8月8日 星期三

做緊短期全職媽媽

近來很少寫blog,因為我剛做了三個星期的全職媽媽!

事緣工人姐姐做滿兩年續約放大假, 我如臨大敵, 因為我一向沒有老人家幫手, 唯有被迫做全職媽媽。但做全職媽媽,就看到很多寶寶在行為規矩上那方面可改善,自己在管教上有甚麼可以做得更好。



帶寶寶搭地鐵自拍中

嬰兒真的會缺碘嗎?

森永及和光堂的初生嬰兒奶粉被回收,因為碘含量不符合世衛標準。其實,這個不合標情況並不出奇,因為日本奶粉的標準是一向按日本本地的衛生署標準,和世衛的Codex Alimentarius並不一樣。而Codex是按人奶的營養標準訂的,一般國際品牌都會跟隨,所以國際品牌大多沒有這個缺碘的問題。

有人說,嬰兒不會容易缺碘的,而且六個月開始吃固體,也會開始從固體得到碘,其實這個說法是錯的

因為,嬰兒吃固體前單靠人奶或奶粉吸收碘;人奶固然是有足夠碘的,但如果純配方餵哺,如果挑選的是沒有含足夠碘的奶粉,是有機會出現碘不足的情況。而加入固體也不會補充到很多的碘,因為碘的來源有碘鹽﹝iodized salt﹞,紫菜和蛋;米糊粥仔,蔬菜肉類都不含碘的,即使魚類也是含量甚低的。而一般寶寶吃固體,都不會放鹽的,缺碘不會因加入固體食物的初期得到改善。

即使成年人,也有機會出現缺碘的情況,之前食物安全中心報導過,我也曾接受過壹週刊的訪問關於這個題目。

不同的年齡的碘要求如下*:
  • 嬰兒: 110 to 130 micrograms
  • 幼兒 (1-8 years): 90 micrograms
  • 兒童 (9-13 years): 120 micrograms
  • 青少年及成年人: 150 micrograms
  • 懷孕及哺乳婦女: 220-290 micrograms
嬰兒缺碘的機會甚高,因為按體積來說,這個階段的需要量非常高。嬰幼兒缺碘是有機會影響腦部發展的,所以初生嬰兒一直飲的都是低碘的奶粉,不宜掉以輕心。

* 資料來源:
Institute of Medicine of the National Academies. Dietary Reference Intakes for Vitamin A, Vitamin K, Arsenic, Boron, Chromium, Copper, Iodine, Iron, Manganese, Molybdenum, Nickel, Silicon, Vanadium, and Zinc. Washington, DC: National Academy Press, 2001. Accessed November 2011